歯科医療を再定義する:積層造形によるOrthos社のデジタル変革
Orthos社は、DACH地域(ドイツ、オーストリア、スイス)を代表する矯正歯科技工所の一つであり、1983年の創業以来、歯科技術の最前線を走り続けています。ドイツ、オーストリア、スイスの7,500以上の歯科医院と連携し、歯科器具の製造においてカスタム設計のロボットや3Dプリンターを活用するなど、高い技術力で評価されてきました。同社は早くからデジタルワークフローを導入していましたが、さらにその可能性を広げることを目指していました。特に課題となっていたのは、歯科睡眠医療の分野において、従来の睡眠時無呼吸症候群治療で患者の装着継続率が低いという問題です。EOSとの協業により、Orthosは高度にカスタマイズされた生体適合性の高い患者に優しいソリューションを提供するデジタルプロセスチェーンを構築しました。これにより治療の在り方を一変させ、歯科分野における精密製造の新たな基準を確立しています。
課題
睡眠時無呼吸症候群の従来の治療法である持続陽圧呼吸療法(CPAP)には、いくつかの大きな課題があります。多くの患者にとって、マスクは装置音が大きく、不快で、動きを制限されると感じられます。その結果、CPAP以外に有効な選択肢がないと感じる患者も多く、患者の約50%が治療を途中で断念してしまうとされています。
こうした背景から、CPAPの代替治療として下顎前方移動装置(MAS)が注目されています。従来の製造は、手間のかかるプロセスでした。複数の材料を使用する必要があり、品質のばらつきが生じやすく、装着しにくい装置になることも少なくありませんでした。また、硬化が不十分なプラスチックにより、アレルギー反応を引き起こす可能性もありました。
Orthos社は、これを市場における重要な課題だと認識しました。同社は、高品質で快適な装着感に優れた装置を製造できるだけでなく、最新のデジタルワークフローにシームレスに統合でき、すべての患者に対して一貫した精度を確保できる製造方法を必要としていました。さらにOrthos社は患者の快適性だけでなく、技工所側のボトルネックにも着目しました。複数材料の接合部に起因するフィットのばらつきや再加工、手作業工程による厚みのある壁構造、再製作に伴う診療時間の増加といった課題です。これらの問題は、単一材料によるデジタル製造アプローチによって体系的に解決できると考えられました。
ソリューション
これらの課題を克服するため、Orthos社はEOSの積層造形技術を採用し、EOS FORMIGA P 110システムの堅牢な機能を活用しました。このシステムは、Orthosがすでに直面していた最も一般的な課題を反映し、比類のない材料品質、プロセスの信頼性、幾何学的自由度を提供しました。デジタル・プロセス・チェーンは、口腔内の患者スキャンから始まり、そのスキャンからデジタルモデルが作成されます。これにより、比類のないカスタマイズが可能になり、歯列のばらつき、歯のかみ合わせ、局所的な圧力過敏性など、患者固有のニーズに対応できます。また、積層造形により、「歯を包む皮膚」のように快適な器具の設計が可能になり、かさばるアクリル製器具が大幅に改善されました。Orthos社は、EN ISO 10993-1に準拠した生体適合性を持つPA 2200を標準採用し、従来のスプリントによく見られる弱点や接着界面を取り除いた単一素材の設計を可能にしました。
効率性の業界ベンチマークとして、デジタルスプリントワークフローは、従来の方法と比較して、技術者の時間を約71%短縮(≒163分→48分)しており、Orthos社のエンドツーエンドのデジタルプロセスへの移行を裏付けています。
「歯列矯正の睡眠治療では、多素材の装置はしばしばインターフェースで失敗します。私たちは、FORMIGA P 110 Velocis EOS PA12を搭載し、単一材料で完全なデジタルプロセスを標準化しました。これにより、すべての装置が再現可能で、生体適合性があり、快適な薄縁になりました。その結果、臨床医が信頼するワークフローと、患者が実際に装用する製品が生まれました」と、Orthos社のラボ・リード、Elias Dörr氏は語る。
EOSシステムと、PA2200のような実績のある生体適合性ナイロン素材を組み合わせることで、オルソスは優れた製品を生み出すことができました。ナイロン素材は、強度、耐久性、柔軟性の理想的なバランスを提供し、他に類を見ない強度と快適性を兼ね備えた器具を可能にしました。また、単一素材設計の均質性により、従来の複数素材からなるスプリントでよくある問題であった、接続部での素材の欠陥のリスクもなくなりました。このレベルの精度と素材品質は、Orthosとその歯科医院の顧客にとって画期的なものでした。いびきは、睡眠中に下顎が後ろに下がることで起こります。ルナソルは下顎の後退を止め、いびきが止まれば調和のとれた睡眠が始まります。
結果
EOSテクノロジーへの移行は、オルソスのビジネスと患者体験に変革をもたらした。デジタル・プロセスにより、従来の方法のような混乱と労働集約がなくなり、よりクリーンで効率的なオペレーションが実現しました。日々の生産において、スプリント1本あたりの技術者のタッチタイムは、公表されているデジタル・ワークフローのベンチマークとほぼ同じになり、約163分から約48分に短縮されました。デジタルデータが保存されているため、紛失したり破損したりした器具も、一からやり直す必要があった手作業とは異なり、簡単かつ一貫性をもって再製造できる。
これにより、旧来の器具の大きな問題点であった破損の確認や修理に費やす臨床時間も大幅に短縮されました。単一素材のPA12設計により、弱い接合部や接着界面が取り除かれ、患者が実際に許容できる薄くて快適なリムが実現しました。患者の快適さとコンプライアンスは急上昇し、歯科医は患者の満足度が高く、破損の苦情が激減したと報告している。例えば、OrthosのLunasol製品は、DACH地域の7,500人以上の歯科医によってテストされています。
「純白で、生体適合性があり、完全に安全な素材と工程を組み合わせ、容易に適合・再現できるのは、EOSテクノロジーだけです。歯科および医療分野で広く受け入れられている熱成形プロセスを採用しています。ケミカル・ボンディング法とは異なり、粉末材料を層ごとに溶かすだけで口腔器具を作製できます。そのため、顧客は理解しやすく、信頼しやすいのです」とDörr氏は説明する。
EOSとの提携により、オルソスは従来の睡眠時無呼吸症候群治療の核心的な問題に対処するユニークな単一素材の製品を製造することができるようになった。このプロセスは、以前には実現できなかったレベルのプロセスの安全性と一貫した結果を提供し、同時に完全にリサイクル可能な粉末を活用しています。デジタルワークフローと高度な積層造形技術を組み合わせることで、オルソス社はより優れた歯科器具を製造するだけでなく、患者の生活の質を向上させている。同社は、従来の歯科技工所から製造リーダーへの移行に成功し、複雑な医療上の課題を解決し、業界全体を再定義するための力を示している。